Conviene ser muy claro con esto, porque es donde más daño hace una promesa: una lesión medular establecida no se revierte, y aquí no se va a sugerir lo contrario.
Qué es una lesión medular
La paraplejia es la pérdida de movilidad y de sensibilidad de la mitad inferior del cuerpo por una lesión de la médula espinal. Según el nivel y el grado de la lesión, las consecuencias son distintas.
La llevan un equipo médico y de rehabilitación con formación específica: neurología, rehabilitación, fisioterapia neurológica, urología y terapia ocupacional. Es un abordaje de equipo y de larga duración.
Lo que aquí no hacemos
No abordamos la lesión medular. No influimos en la movilidad perdida ni en la sensibilidad, y no existe base para plantear que actuar sobre la columna las recupere.
No hacemos rehabilitación neurológica. Es otra especialidad, con otros profesionales.
No sustituimos a tu equipo médico ni a tu unidad de referencia.
Lo que sí abordamos
Lo musculoesquelético, que en lesión medular es real y muy frecuente:
- Dolor de hombro y cuello por el uso continuado de la silla de ruedas.
- Dolor cervical y dorsal por posturas mantenidas.
- Molestias articulares de origen mecánico en las extremidades superiores.
- Rigidez de la parte alta de la espalda.
Quien se desplaza en silla carga los hombros muchas horas al día durante años, y el dolor de hombro acaba siendo un problema propio. Esa parte sí se puede valorar, con la prudencia que el caso exige y en coordinación con quien lleve la rehabilitación.
Cualquier valoración aquí se hace sabiendo lo que no puede cambiarse.
Cómo se valora
Se empieza escuchando tu historia: desde cuándo, cómo empezó, qué lo mejora y qué lo empeora, y qué te han dicho antes. Después viene la exploración física y el análisis postural, y una explicación de lo encontrado antes de empezar ningún tratamiento. Si traes informes o pruebas de imagen, se leen junto a tu historia.
Si buscas recuperar movilidad perdida por una lesión medular, esta consulta no es ese sitio y preferimos decirlo antes de que vengas.
¿Por qué venir, aunque tu caso lo lleve otro especialista?
Que tu diagnóstico lo lleve tu médico no significa que tengas que aguantar el dolor de espalda que lo acompaña. Son dos cosas distintas, y la segunda sí es nuestra.
Lo que se trabaja aquí es el movimiento: que una articulación que se ha quedado rígida vuelva a moverse, y que la musculatura que lleva semanas compensando deje de hacerlo. Eso no cura ninguna enfermedad y no te lo vamos a vender como tal. Pero moverse con menos dolor cambia cómo se pasa el día: dormir de un tirón, agacharte a atarte los zapatos, conducir mirando por encima del hombro, coger a un nieto en brazos.
Y cuando el dolor haya pasado, lo que más ayuda a que no vuelva es seguir activo. Te diremos qué ejercicios te convienen para que los hagas tú.
Si en la primera visita resulta que lo tuyo no es de aquí, te lo diremos ese mismo día. Preferimos decírtelo a que pierdas tiempo y dinero. Y esa es, exactamente, la razón por la que puedes fiarte de lo que sí te digamos.
Quiropráctico y fisioterapeuta en el centro de Málaga · C/ Córdoba 6 · 629 245 594 · cómo llegar
En esta consulta se abordan molestias musculoesqueléticas de columna y articulaciones. No se diagnostican ni se abordan enfermedades sistémicas, respiratorias, autoinmunes, metabólicas o neurológicas, ni se sustituye el tratamiento médico prescrito. Si tienes un diagnóstico de este tipo, tu especialista es quien lleva tu enfermedad. Lo que sí podemos valorar es el dolor de espalda, cuello o articulaciones que conviva con ella.
Revisado por José De San Juan Guerrero, fisioterapeuta colegiado nº 5960 (Andalucía) y quiropráctico (Doctor of Chiropractic, graduado en Sherman College, USA). Última revisión: .
Referencias
- Wellisch M, et al. Treatment of shoulder pain in people with spinal cord injury who use manual wheelchairs: a systematic review and meta-analysis. Spinal Cord. 2022. PubMed
