Artrosis y dolor de espalda: qué se aborda y qué no

Artrosis
El grado de desgaste en una radiografía no predice cuánto duele. Qué se puede trabajar y qué no.

Que una radiografía diga «artrosis» asusta más de lo que debería. Esta página explica qué significa de verdad ese hallazgo, qué se puede trabajar en consulta y qué corresponde al reumatólogo o al traumatólogo.

Qué es la artrosis y qué NO significa

Es el desgaste del cartílago de una articulación. Aparece con los años y es tan frecuente que a partir de cierta edad la mayoría de la gente la tiene en alguna articulación.

Y aquí está lo que casi nadie te cuenta: el grado de artrosis en una prueba de imagen no predice cuánto te va a doler. Hay personas con desgaste importante y poca molestia, y al revés. Por eso la radiografía se lee junto a la exploración y junto a lo que tú cuentas, nunca sola.

Quien diagnostica y trata la artrosis como enfermedad —incluida la medicación y la decisión de operar— es tu médico, el reumatólogo y el traumatólogo.

Lo que aquí no hacemos

No regeneramos cartílago. Hoy ningún tratamiento regenera el cartílago en la artrosis.

No revertimos la artrosis ni cambiamos lo que se ve en la radiografía.

No sustituimos ni reducimos la medicación que te haya pautado tu médico.

Lo que sí abordamos

  • Dolor cervical y dolor lumbar que conviven con el desgaste.
  • Rigidez matutina y limitación al girarte o agacharte.
  • Contracturas de la musculatura que compensa una articulación que trabaja mal.
  • Movilidad de la columna y de las articulaciones vecinas.

Mantener movilidad y aliviar la carga muscular no cambia los grados de desgaste, pero sí puede cambiar cómo te encuentras al final del día. Conviene tener clara esa diferencia antes de empezar.

Cómo se valora

Se empieza escuchando tu historia: desde cuándo, qué te limita, qué te han dicho antes y qué estás tomando. Después vienen la exploración física y el análisis postural, y una explicación de lo encontrado antes de empezar ningún tratamiento. Trae tus radiografías o tu informe: se leen contigo.

Si tienes una artrosis sin valorar por un médico, o dolor articular con hinchazón, calor o fiebre, tu primer paso es tu médico y no esta consulta.

¿Por qué venir, aunque tu caso lo lleve otro especialista?

Que tu diagnóstico lo lleve tu médico no significa que tengas que aguantar el dolor de espalda que lo acompaña. Son dos cosas distintas, y la segunda sí es nuestra.

Lo que se trabaja aquí es el movimiento: que una articulación que se ha quedado rígida vuelva a moverse, y que la musculatura que lleva semanas compensando deje de hacerlo. Eso no cura ninguna enfermedad y no te lo vamos a vender como tal. Pero moverse con menos dolor cambia cómo se pasa el día: dormir de un tirón, agacharte a atarte los zapatos, conducir mirando por encima del hombro, coger a un nieto en brazos.

Y cuando el dolor haya pasado, lo que más ayuda a que no vuelva es seguir activo. Te diremos qué ejercicios te convienen para que los hagas tú.

Si en la primera visita resulta que lo tuyo no es de aquí, te lo diremos ese mismo día. Preferimos decírtelo a que pierdas tiempo y dinero. Y esa es, exactamente, la razón por la que puedes fiarte de lo que sí te digamos.

Quiropráctico y fisioterapeuta en el centro de Málaga · C/ Córdoba 6 · 629 245 594 · cómo llegar

En esta consulta se abordan molestias musculoesqueléticas de columna y articulaciones. No se diagnostican ni se abordan enfermedades sistémicas, respiratorias, autoinmunes, metabólicas o neurológicas, ni se sustituye el tratamiento médico prescrito. Si tienes un diagnóstico de este tipo, tu especialista es quien lleva tu enfermedad.

Revisado por José De San Juan Guerrero, fisioterapeuta colegiado nº 5960 (Andalucía) y quiropráctico (Doctor of Chiropractic, graduado en Sherman College, USA). Última revisión: .

Referencias

  1. Brinjikji W, et al. Systematic literature review of imaging features of spinal degeneration in asymptomatic populations. American Journal of Neuroradiology. 2015. PubMed
  2. Bedson J, Croft PR. The discordance between clinical and radiographic knee osteoarthritis: a systematic search and summary of the literature. BMC Musculoskeletal Disorders. 2008. PubMed
  3. Hunter DJ, Bierma-Zeinstra S. Osteoarthritis. The Lancet. 2019. PubMed
  4. World Health Organization. WHO guideline for non-surgical management of chronic primary low back pain in adults in primary and community care settings. 2023. OMS

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