Hernia discal en Málaga: qué se valora y qué no

José De San Juan Guerrero ajusta la zona lumbar de una paciente tumbada de lado, en su consulta del centro de Málaga
Dolor que baja por la pierna. Qué se valora, qué no se puede hacer, y las señales que mandan a urgencias.

Te han dicho que tienes una hernia discal, en la zona lumbar o en el cuello, y lo que más te preocupa es el dolor y lo que te impide hacer. Esta página explica qué se valora en esta consulta de Málaga, qué no, y cuándo hay que ir al médico sin pasar por aquí.

Qué es una hernia discal

El disco intervertebral hace de amortiguador entre dos vértebras. Cuando su parte externa se debilita, el material del interior puede desplazarse hacia fuera y, a veces, contactar con una raíz nerviosa. En la zona lumbar, ese contacto puede dar dolor que baja por la pierna; en el cuello, dolor que baja por el brazo.

Dos cosas conviene saber antes de asustarse con un informe.

La primera: encontrar una hernia en una resonancia no significa automáticamente que sea la causa de tu dolor. Hay personas sin ninguna molestia con hallazgos muy parecidos. Lo que cuenta es la hernia junto con lo que notas y lo que muestra la exploración.

La segunda: muchas hernias dejan de dar síntomas con el tiempo sin necesidad de cirugía. Cuánto tarda cada una no se puede saber por adelantado.

Si quieres entender mejor qué dice tu informe, lo explicamos en qué dice una radiografía lumbar sobre una hernia discal.

Lo que suele notarse

Depende de dónde esté la hernia y de si toca o no una raíz nerviosa. Lo que más se repite en consulta:

  • En la zona lumbar: dolor al agacharte, al estar mucho rato sentado o al levantarte de la silla, y a veces dolor que baja por la nalga y la pierna. Cuando el dolor de pierna es lo principal, lo tienes explicado en ciática en Málaga.
  • En el cuello: rigidez al girar la cabeza, carga en el trapecio y, a veces, dolor u hormigueo hacia el brazo. El caso más frecuente está en hernia cervical C6-C7.
  • Días buenos y días malos: el dolor suele variar con la postura, el cansancio y la actividad del día.

Lo que aquí no hacemos

No reducimos ni «colocamos» hernias. Ninguna terapia manual devuelve el disco a su sitio, y quien lo diga no está siendo honesto.

No decidimos sobre cirugía ni sobre infiltraciones. Eso lo valoran el traumatólogo o el neurocirujano, y no los sustituimos.

No cambiamos ni reducimos tu medicación.

Lo que sí abordamos

  • Dolor lumbar o cervical y la contractura que lo acompaña.
  • Dolor irradiado por la pierna o el brazo, en su componente mecánico.
  • Limitación de movimiento al agacharte, sentarte, girar el cuello o levantarte.
  • Postura y hábitos de carga que agravan el cuadro en el trabajo o en casa.
  • Recuperar movilidad cuando el episodio más intenso va cediendo.

Si lo tuyo es dolor lumbar sin hernia confirmada, mira lumbalgia en Málaga.

En el día a día

Moverse suele ir mejor que quedarse quieto. El reposo total en cama de varios días no se recomienda: caminar a tu ritmo, aunque sean paseos cortos, ayuda más que estar tumbado.

Sentado, cambia de postura a menudo. Levántate cada rato, aunque sea un minuto, y evita pasar horas seguidas en la misma silla o en el coche.

Al coger peso, acércalo al cuerpo y dobla las rodillas en lugar de inclinarte con la espalda recta hacia delante.

Nada de esto sustituye lo que te haya indicado tu médico.

Cuándo ir a urgencias, no aquí

Es urgente si aparece pérdida de fuerza en un pie, una pierna o un brazo; adormecimiento en la zona de la silla de montar (entre las piernas); o cualquier problema para controlar la orina o el vientre. También si el dolor viene con fiebre o después de un golpe fuerte.

Cómo se valora

Se empieza escuchando tu historia: cuándo empezó, qué lo empeora, qué te han dicho y qué te han hecho hasta ahora. Después, exploración física y análisis postural, y una explicación de lo encontrado antes de que nadie te toque. Trae la resonancia y el informe: se leen junto con lo que tú cuentas, no por separado.

Por qué venir, aunque tu hernia la lleve otro especialista

Con una hernia es habitual que el traumatólogo o el neurocirujano lleven el seguimiento: la resonancia, la decisión sobre cirugía, las infiltraciones. Todo eso es suyo. Pero entre consulta y consulta queda el día a día, y ahí es donde muchas personas se sienten solas: no saben cómo sentarse, si pueden caminar o si agacharse les va a hacer daño.

Esa parte sí es nuestra. Lo que se trabaja aquí es el movimiento: que la zona que se ha quedado rígida por protegerse vuelva a moverse, y que la musculatura que lleva semanas en tensión deje de hacerlo. Eso no mueve el disco ni cambia lo que dice la resonancia, y no te lo vamos a vender como tal. Pero moverse con menos dolor cambia el día: sentarte a comer sin buscar postura, atarte los zapatos, dormir sin despertarte al darte la vuelta.

Si en la primera visita vemos que lo tuyo necesita otra cosa, más pruebas o volver al especialista, te lo diremos ese mismo día. Preferimos decírtelo a que pierdas tiempo y dinero. Y esa es, exactamente, la razón por la que puedes fiarte de lo que sí te digamos.

Preguntas frecuentes

¿Se puede venir teniendo una hernia discal?
Sí. Se valora tu caso concreto y se adapta lo que se hace a lo que muestra tu exploración y tu resonancia. Si hay algo que aconseje no hacer, se te dice.

¿Necesito una resonancia para venir?
No es imprescindible. Si ya la tienes, tráela. Si en la exploración aparece algo que la haga necesaria, te lo diremos y te explicaremos a quién pedírsela.

¿Y si me han propuesto operarme?
La decisión sobre la cirugía es tuya y de tu cirujano. Puedes venir mientras la valoras o después; lo que no haremos es decirte que no te operes.

¿Necesito volante?
No.

Quiropráctico y fisioterapeuta en el centro de Málaga · C/ Córdoba 6 · 952 221 078 · cómo llegar

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En esta consulta se abordan molestias musculoesqueléticas de columna y articulaciones. No se diagnostican ni se abordan enfermedades sistémicas, respiratorias, autoinmunes, metabólicas o neurológicas, ni se sustituye el tratamiento médico prescrito. Si tienes un diagnóstico de este tipo, tu especialista es quien lleva tu enfermedad.

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