Hernia discal y lumbalgia: por qué no son lo mismo

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Hay lumbalgias sin hernia y hernias que no duelen. Entender la diferencia cambia cómo se afronta.

Hernia discal y lumbalgia no son lo mismo, aunque casi siempre aparezcan juntas en la misma frase. Entender la diferencia cambia bastante cómo se afronta el problema.

No son lo mismo, y confundirlas asusta de más

Lumbalgia es un síntoma: dolor en la zona baja de la espalda. Hernia discal es un hallazgo anatómico: material del disco desplazado.

Se pueden dar juntas, pero no siempre. Hay lumbalgias sin ninguna hernia, y —esto sorprende a mucha gente— hay hernias que no duelen nada. Los estudios de imagen en personas sin síntomas encuentran hernias con frecuencia, y esa proporción sube con la edad.

Por eso ver «hernia» en un informe no es una sentencia, y por eso la prueba se lee junto a la exploración y junto a lo que tú notas, nunca sola.

Lo que aquí no hacemos

No reducimos ni «colocamos» hernias. Ninguna terapia manual devuelve el disco a su sitio.

No decidimos sobre cirugía ni sobre infiltraciones.

No sustituimos ni reducimos tu medicación.

Lo que sí abordamos

  • Dolor lumbar de origen mecánico y su contractura.
  • Dolor que baja por la pierna, en su parte mecánica.
  • Limitación de movimiento al agacharte o incorporarte.
  • Postura y hábitos de carga que agravan el cuadro.

Cuándo ir a urgencias, no aquí

Es urgente si aparece pérdida de fuerza en el pie o la pierna, adormecimiento en la zona de la silla de montar, o cualquier problema para controlar la orina o el vientre.

Cómo se valora

Se escucha tu historia, se explora, se hace el análisis postural y se te explica lo encontrado antes de empezar el tratamiento. Trae la resonancia y el informe: entender qué dice de verdad ese papel suele ser buena parte de la primera visita.

¿Por qué venir, aunque tu caso lo lleve otro especialista?

Que tu diagnóstico lo lleve tu médico no significa que tengas que aguantar el dolor de espalda que lo acompaña. Son dos cosas distintas, y la segunda sí es nuestra.

Lo que se trabaja aquí es el movimiento: que una articulación que se ha quedado rígida vuelva a moverse, y que la musculatura que lleva semanas compensando deje de hacerlo. Eso no cura ninguna enfermedad y no te lo vamos a vender como tal. Pero moverse con menos dolor cambia cómo se pasa el día: dormir de un tirón, agacharte a atarte los zapatos, conducir mirando por encima del hombro, coger a un nieto en brazos.

Y cuando el dolor haya pasado, lo que más ayuda a que no vuelva es seguir activo. Te diremos qué ejercicios te convienen para que los hagas tú.

Si en la primera visita resulta que lo tuyo no es de aquí, te lo diremos ese mismo día. Preferimos decírtelo a que pierdas tiempo y dinero. Y esa es, exactamente, la razón por la que puedes fiarte de lo que sí te digamos.

Quiropráctico y fisioterapeuta en el centro de Málaga · C/ Córdoba 6 · 629 245 594 · cómo llegar

En esta consulta se abordan molestias musculoesqueléticas de columna y articulaciones. No se diagnostican ni se abordan enfermedades sistémicas, respiratorias, autoinmunes, metabólicas o neurológicas, ni se sustituye el tratamiento médico prescrito. Si tienes un diagnóstico de este tipo, tu especialista es quien lleva tu enfermedad.

Revisado por José De San Juan Guerrero, fisioterapeuta colegiado nº 5960 (Andalucía) y quiropráctico (Doctor of Chiropractic, graduado en Sherman College, USA). Última revisión: .

Referencias

  1. Brinjikji W, et al. Systematic literature review of imaging features of spinal degeneration in asymptomatic populations. American Journal of Neuroradiology. 2015. PubMed
  2. Kreiner DS, et al. An evidence-based clinical guideline for the diagnosis and treatment of lumbar disc herniation with radiculopathy. The Spine Journal. 2014. PubMed
  3. Jensen RK, et al. Diagnosis and treatment of sciatica. BMJ. 2019. PubMed
  4. Finucane LM, et al. International Framework for Red Flags for Potential Serious Spinal Pathologies. Journal of Orthopaedic & Sports Physical Therapy. 2020. PubMed

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