La lumbalgia, el dolor en la parte baja de la espalda, es una de las molestias más frecuentes que existen, y también de las que más se ven en esta consulta. Mucha gente la llama lumbago o, sin más, «dolor de espalda baja». Esta página cuenta qué se valora aquí, en el centro de Málaga, qué puedes esperar y cuándo lo que necesitas es tu médico.
Qué es una lumbalgia
Se llama lumbalgia a cualquier dolor localizado entre las últimas costillas y los glúteos. En la gran mayoría de los casos no hay una lesión grave detrás: es dolor de origen mecánico, de músculos, articulaciones y discos que llevan mal una postura, un esfuerzo o muchas horas quietos.
Se distingue por su duración. La lumbalgia aguda lleva menos de seis semanas y suele ir a mejor. La crónica pasa de tres meses, y ahí conviene entender qué la mantiene, que rara vez es una sola cosa.
Algo que sorprende a mucha gente: encontrar desgaste o una hernia en una prueba de imagen no explica por sí solo el dolor. Hay personas sin ninguna molestia cuyas resonancias muestran los mismos hallazgos. Por eso la prueba se lee junto a la exploración y junto a tu historia, nunca sola. Aquí explicamos cómo leer lo que pone en tu informe.
Lo que suele notarse
Hay dos formas típicas de empezar. Una es de golpe: al agacharte a coger algo, al levantar peso girando el tronco, tras una caída o un mal gesto haciendo deporte. La otra es poco a poco, después de semanas de muchas horas sentado, de coche o de cargar con niños.
Lo que más se repite en consulta: cuesta incorporarte de la cama o de la silla; la espalda se queda «enganchada» al agacharte; al final del día la zona lumbar pesa; y a veces el dolor se va hacia el glúteo. Si baja por la pierna, puede que no sea solo lumbalgia: lo tienes explicado en ciática en Málaga.
Lo que aquí no hacemos
No diagnosticamos ni tratamos enfermedades. Si hay una causa médica detrás del dolor, la lleva tu médico.
No tocamos tu medicación. Lo que te haya pautado tu médico sigue siendo cosa suya.
No sustituimos la valoración médica tras un golpe fuerte. Después de una caída importante, lo primero es descartar una fractura.
Lo que sí abordamos
- Dolor lumbar mecánico, agudo o de repetición, al levantarte, al estar mucho rato sentado o después de un esfuerzo.
- Bloqueos y limitación al agacharte, girarte o incorporarte.
- Contracturas mantenidas en la zona lumbar y en los glúteos.
- Dolor del coxis y de la zona sacra tras una caída, una vez descartado lo urgente.
- Dolor lumbar con una hernia discal ya diagnosticada: hernia discal en Málaga.
- Recaídas en quien ya ha tenido varios episodios, y la vuelta al deporte en lo que depende de movilidad y control postural.
En el día a día: dormir, sentarse y levantar peso
Moverse suele ir mejor que quedarse en la cama. Caminar a ratos cortos, dentro de lo que el dolor permita, ayuda más que el reposo prolongado.
Para dormir, de lado con un cojín entre las rodillas, o boca arriba con uno debajo de ellas. Para levantarte, gírate de lado primero y empújate con los brazos.
Sentado, apoya bien la espalda y los pies, y levántate cada media hora aunque sea un minuto. Si trabajas con ordenador, la pantalla a la altura de los ojos.
Para levantar peso, acércalo al cuerpo, dobla las rodillas y no gires el tronco con la carga en las manos: gira con los pies.
Ninguno de estos consejos sustituye lo que te haya indicado tu médico.
Cuándo ir al médico, no aquí
Ve a tu médico o a urgencias si tu dolor lumbar:
- Aparece tras un golpe fuerte o una caída, sobre todo si tienes osteoporosis.
- Te despierta por la noche o no cede en ninguna postura.
- Viene con fiebre, pérdida de peso sin explicación o malestar general.
- Se acompaña de pérdida de fuerza en una pierna, adormecimiento en la zona de la silla de montar, o problemas para controlar la orina o el vientre.
Cómo se valora
Media hora, y siempre en este orden: primero se escucha tu historia, cómo empezó, qué lo empeora y qué te han dicho antes; después vienen la exploración física y el análisis postural computerizado; y por último se te explica lo encontrado antes de que nadie te toque. Si el caso es adecuado, el primer ajuste se hace ese mismo día. Trae tus radiografías o resonancias: se leen contigo.
Atiende José De San Juan Guerrero, fisioterapeuta colegiado y Doctor of Chiropractic por Sherman College, con más de 25 años de consulta en Málaga.
Por qué venir, aunque tu espalda ya la haya visto otro profesional
Con la lumbalgia es fácil acabar en un bucle: una tanda de antiinflamatorios, unos días mejor, y vuelta a empezar con el siguiente esfuerzo. Tu médico hace bien en descartar lo grave. Lo que suele quedar sin atender es por qué tu espalda se bloquea cada vez que te agachas.
Esa parte sí es nuestra. Lo que se trabaja aquí es el movimiento: que las articulaciones de la zona lumbar y de la pelvis que se han quedado rígidas vuelvan a moverse, y que la musculatura que lleva semanas protegiéndolas deje de hacerlo. Eso no cura ninguna enfermedad y no te lo vamos a vender como tal. Pero moverse con menos dolor cambia el día: levantarte de la cama sin pensarlo, atarte los zapatos, aguantar una tarde sentado, coger a tu hijo en brazos.
Si en la primera visita vemos que lo tuyo necesita otra cosa, más pruebas, otra especialidad o volver al médico, te lo diremos ese mismo día. Preferimos decírtelo a que pierdas tiempo y dinero. Y esa es, exactamente, la razón por la que puedes fiarte de lo que sí te digamos.
Preguntas frecuentes
¿Lumbalgia y lumbago son lo mismo?
En la práctica, sí. Son dos nombres para el dolor en la parte baja de la espalda.
¿Necesito una resonancia antes de venir?
No. Si ya te la han hecho, tráela; si no, en la valoración se ve si hace falta pedírsela a tu médico.
¿Puedo venir si estoy en plena crisis?
Sí, siempre que no se dé ninguna de las señales del apartado anterior. Si hay dudas, llama y lo hablamos.
¿Cuánto cuesta la primera visita?
80 €, con la historia, la exploración, el análisis postural y la explicación incluidos.
Quiropráctico y fisioterapeuta en el centro de Málaga · C/ Córdoba 6 · 952 221 078 · cómo llegar
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En esta consulta se abordan molestias musculoesqueléticas de columna y articulaciones. No se diagnostican ni se abordan enfermedades sistémicas, respiratorias, autoinmunes, metabólicas o neurológicas, ni se sustituye el tratamiento médico prescrito.
